Ригевидон - Инструкция


Международное название:

Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel)

Группа:

Контрацептивное средство (44)

Действующие вещества:

Этинилэстрадиол, Левоноргестрел

Лекарственная форма:

драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего - прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания:

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени). Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия). Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная ХСН, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии). Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией). Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень. Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд - во время предыдущей беременности. Врожденная гиперлипидемия, женщины, подверженные большим нагрузкам на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы), синдром Марфана, возраст старше 40 лет.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Побочные действия:

Тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение либидо и настроения, огрубение голоса, появление межменструальных кровянистых выделений, в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Способ применения и дозы:

Ригевидон принимают внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1 или 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке - принимать в непрерывном режиме. Одна календарная упаковка содержит драже разного (двух- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч). Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение. Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (т.е. на 8 день). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч. При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, а также метода измерения температуры). С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней (или до прекращения кровотечения).

Особые указания:

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла. Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС. После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл. Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи). В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет). При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Взаимодействие:

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.

Перед применением препарата Ригевидон проконсультируйтесь с врачом!

nur isma:
09.02.2010 / 06:45
Ригевидон-гормональные таблетки.Возможно ли от них поправиться?

Месяц назад случился выкидыш. На днях пришла менструация, причем ОЧЕНЬ обильная и длительная.Вчера сходила к врачу, сделала УЗИ,матка чистая,но небольшая киста яичника есть(в связи с гормон.сбоем после выкидыша).Она прописала Ригевидон, 4 таблетки,через каждые 40мин.,на следующий день 2 табл. через каждые 8 часов ,и на 3-й день одна табл..Я не стала вчера выпивать такую ударную дозу, побоялась...Да и свекровь говорит не стоит себя гормональными таблетками поить. А сегодня уже менее обильные выделения, при том что не выпила таблетки..видимо,само по себе проходит.Но врач сказала, предохранятся вдальнейшем Ригевидоном.Меня и так щас разнесло после выкидыша.Если начну пить гормон.таблетки разнесет еще больше?
надежда урзукова:
10.02.2010 / 14:55
я именно их пью уже 5 лет. посмотри мои фотки в альбоме - выгляжу хорошоот них не толстеют. и с первым ответом категорично не согласна. не любые. главное, правильно подобрать. если тебе врач сказал, то попробуй попить. у меня сестра гинеколог и тетя. я тоже в этом толк знаюригевидон - это не вчерашний день. это дешевые и отличные таблетки. я как долгопьющая их говорю.
Алла Морозенская:
14.02.2010 / 10:34
Любые гармоно0содержащие препарата дают сбой в обмене веществ, особенно в сторону набора веса. Иногда без них не обойтись, но грамотный врач должен найти им заменитель. Медик.
Юлия Тимошенко:
16.02.2010 / 10:44
Вообще после выкидыша, чтобы восстановить гормональный баланс желательно 3-4 месяца попить гормональные контрацептивы, но Регивидон - это вчерашний день. Есть современные низкодозированные препараты, нужно подобрать с врачом.
Наталья:
19.02.2010 / 20:25
Регивидон это таблетки не последнего поколения. А последние это марвелон, Цилест, Фемоден и те таблетки которые содержат гормон левоногестрел и дезогестрел. А совет: сходите к гинекологу-эндокринологу, он сделает необходимые анализы и подберет непосредственно Вам подходящее средство, что исключит набор веса.
Candy:
22.02.2010 / 23:38
50/50. У меня не прибавлялся вес от таблеток, но заранее никто ничего не гарантирует...
Di:
26.02.2010 / 16:40
Ригевидон. Беременность. Киста

Дело в том, что у меня киста фолликулярная, мне врач- гинеколог назначила пить таблетки Ригевидон. Регивидон - это гормональные и противозачаточные таблетки. Я в первый же день приёма таблетки занялась сексом без презерватива и парень в меня....и в остальные дни Теперь боюсь беременности. Кто принимал эти таблетки? Хорошо предохраняют? Ещё в инструкции написано, что бы предотвратить беременность нужно таблетки внутрь. а я их пила (т.к. назначил гинеколог) Как это влияет? Возможна беременность? И ещё вопрос про беременность. А как это может отразиться на ребёнке ( я имею ввиду ригевидон и киста) ? Сильно опасно? Это сильно вредно? обоснуйте пожалуйста мои ответы! Зарание спасибо!
Просто Наташка:
28.02.2010 / 13:04
таблетки внутрь это и значит их пить!беременность наступит врят ли,хоть они и пишут что первые дни нужно доп предохранение но на самом деле оно не понадобится,если пить начали правильно с нужного дня и без перерывов то все будет нормально
О К:
05.03.2010 / 03:08
киста чаще всего рассасывается сама после ближайших месячных, а таблетки помогли бы номализовать все женские процессы и киста не образуется снова В течение первой недели приёма таблеток (по некоторым рекомендациям, первых 3 недель) необходимо дополнительно использовать другие методы предохранения от беременности для гарантии полной надёжности!!! Иди проверяйся, тесты делай, у тебя может быть беременность 50/50


 

Ригевидон - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Ригевидон. Информация для врачей.

На главную

Политика конфиденциальности